医学审校：Mark Pomerantz博士（Mark Pomerantz, MD）
截至2020年，前列腺癌（prostate cancer）是全球男性第二大常见癌症，晚期前列腺癌病例持续增加。
前列腺癌（prostate cancer）的早期检测对有效治疗至关重要。丹娜—法伯癌症研究所医师建议，如果您有前列腺癌家族史，应在40岁甚至更早的时候跟专业医师讨论筛查的必要性。
前列腺癌的筛查方案之一是前列腺特异性抗原检查（prostate-specific antigen，简称PSA）。PSA与前列腺特异性膜抗原（prostate-specific membrane antigen，简称PSMA）不同，切勿混淆。PSA和PSMA都是常见的用于检测前列腺癌的生物标记物（biomarker），而生物标记物是血液里作为疾病征兆的一个分子。尽管两个检查的缩写很像，这两种生物标记物在临床应用上截然不同。
PSA：前列腺特异性抗原检查
PSA是前列腺体中产生的一种蛋白质。血液中高水平的PSA可作为前列腺癌的一个征兆，但高水平PSA也可能是其它疾病引起的，比如前列腺肥大或感染。
每年定期做PSA血检是筛查前列腺癌的捷径。家庭医生可以通过血检，观察PSA水平，如果PSA值过高，您可能会被转诊到泌尿专家处，做前列腺评估或活检。与您的医师商谈PSA检测的利弊，尤为重要。
PSMA：前列腺特异性膜抗原影像
PSMA往往是前列腺癌细胞表面上的一个蛋白质。正常的前列腺细胞里没有PSMA。与PSA不同的是，PSMA的检测不是从血检中得来的。相反，PSMA的检查是由PSMA-PET的影像学技术完成的，这项检查十分适合发现前列腺癌是否已转移和转移的位置。
这项新成像技术利用了一个能够附着在癌细胞PSMA的放射性示踪剂（radioactive tracer）。在PET扫描下，这些细胞被“点亮”，让医生观察到前列腺癌是否转移到身体可的其他部位。
PSMA VS PSA：哪一个更适合我？
尽管PSA和PSMA都是检测和治疗前列腺癌的重要生物标记物，但它们的应用大有不同。PSMA影像适用于已经患有前列腺癌的患者，目的是监测治疗和检查癌症是否转移。
PSA血检适用于监测已明确的前列腺癌和筛查。当您40岁时，应和医生商谈PSA检测事宜。
患者应与医师咨询哪一种检测更适合自己。商谈的范畴或包括其他方案，如：直肠指检，特别是您在罹患前列腺癌的风险加剧的情况下，尤应注意。
医学审校人简介：
Mark Pomerantz博士是丹娜—法伯癌症研究所的肿瘤内科医生。他本科毕业于耶鲁大学，后毕业于斯坦福大学，获医学博士学位，随后在布莱根和妇女医院内科学完成住院医师规培，又于丹娜—法伯癌症研究所完成肿瘤内科学专项培训。在丹娜—法伯和博德研究所Matthew Freedman博士的带领下，Pomerantz博士完成了癌症遗传学的博士后培训。Pomerantz博士在丹娜—法伯兰科泌尿肿瘤学中心担任教学职务。
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