卵巢囊肿（ovarian cyst）和卵巢癌（ovarian cancer）有所不同。良性卵巢囊肿十分常见，而卵巢癌罕见。两者确实有一些相同的症状，如：腹胀、压力、疼痛或肿胀。
妇科内科专家可帮助您判定体内是否有良性卵巢囊肿，以及是否需要治疗。很多乱各种能够自行消退。只有不到1%的卵巢囊肿呈癌性。如果您有患癌的可能，妇科内科医生可以为您转诊到妇科肿瘤学家处，做进一步检查。
什么卵巢囊肿？
卵巢囊肿是卵巢上一个液囊。“囊肿”指肿块的结构，可能是良性（非癌性）或恶性（癌性）。
通常，良性的卵巢囊肿会在每月的排卵周期内形成。这些囊肿被称为“功能性囊肿（functional cyst）”。它们不具备癌性，不会引起显著的症状，通常自行消失。
当一侧卵巢上长出一个滤泡性囊肿（follicular cyst）时，功能性囊肿随之形成。滤泡性囊肿含有卵巢释放卵细胞所需的激素。当囊泡破裂时，卵细胞会离开卵巢，沿着输卵管下行。
在排卵后，囊泡转为另一种类型的囊肿，即生产孕酮（progesterone）的囊肿，辅助妊娠所用。这些囊肿就是黄体囊肿（corpus luteum cysts），通常会在下一个经期后自行消失。
尽管功能性囊肿并不呈癌性，但如果它们增大，就会引起疼痛、出血或盆骨压迫。比较罕见的是，一个卵巢囊肿能致使卵巢扭转（ovarian torsion）。卵巢扭转会带来剧烈疼痛，还能引发恶心、呕吐，是一种医疗紧急情况，需立刻治疗。
什么是卵巢癌？
当癌细胞在卵巢组织或输卵管里形成肿块时，就导致了卵巢癌（ovarian cancer）的产生。卵巢癌是一种复杂的疾病，有若干亚型和治疗方案。卵巢癌的治疗或包括手术、化疗，或两者结合。
一份详细的诊断报告对精准治疗尤为重要。您可以从丹娜—法伯/布莱根癌症中心（Dana-Farber Brigham Cancer Center）处了解更多有关卵巢癌诊断和治疗的信息。
卵巢囊肿和卵巢癌有哪些症状？
良性卵巢囊肿和卵巢癌的体征和症状十分相似，包括：
- 腹部疼痛或肿胀
- 胃肠道问题：进食不久就有饱腹感、胀气、腹胀、腹泻，和（或）便秘
- 腹痛或骨盆疼痛，房事疼痛
- 气短
剧烈的腹痛，伴有发烧和恶心可能是卵巢囊肿破裂或扭转的症状。如果您出现上述症状，请立即到急诊就医。
如何诊断卵巢囊肿和卵巢癌？
医生通常会用阴道超声检查（transvaginal ultrasound），通过影像学技术，医生不仅能判断卵巢是否有肿块，还能查出肿块的大小、形状、位置和其它特征。
一个囊肿看起来是充满液体的。通常，良性卵巢囊肿在结构上相对简单，流向内部组件的血流很少。
相反，癌性肿块往往同时有囊性和实体成分，其形状更趋于复杂，且有可能出现内部组件血流增加的迹象。
此外，医生也可能开具CA125血液检查。很多卵巢癌会导致CA125蛋白质升高，尽管良性疾病中也会检测到CA125的升高，比如：子宫内膜异位症（endometriosis）、子宫肌瘤（fibroids）或者盆腔炎（pelvic inflammatory disease）等。
怎样引发卵巢囊肿？
以下因素会加剧卵巢囊肿的患病概率：
- 促排卵的激素药物
- 子宫内膜异位症：子宫内膜长在子宫腔外，导致名为子宫内膜异位瘤（endometrioma）的卵巢囊肿生成
- 盆腔感染
- 怀孕：孕早期可能暂时出现卵巢囊肿
- 多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome (PCOS) ）：在卵巢上形成多个小囊肿
- 无排卵（Anovulation）：任何干扰正常排卵和月经规律的疾病都有可能导致功能性囊肿的生成，但这种功能性囊肿并不会自行消退
- 年龄：卵巢囊肿在绝经期前更为常见。与绝经期前出现的卵巢囊肿相比，绝经期后出现的卵巢囊肿更有可能呈癌性
如何治疗卵巢囊肿？
如果卵巢囊肿不引起疼痛，医生或建议患者持续观察，看卵巢囊肿在几个月后是否能消失。另一种治疗方法是手术摘除。
如果医生怀疑卵巢肿块呈癌性，患者可能会被转诊到妇科肿瘤学家处做进一步检查。您可以从丹娜—法伯/布莱根癌症中心的妇科肿瘤学部门了解更多信息。
怎样引发卵巢癌？
卵巢癌的诱因尚未可知，但是有若干因素会加剧罹患卵巢癌的风险：
- 家族病史或遗传基因突变，如BRCA1或BRCA2
- 年龄，年长女性患癌风险更高
- 过早例假或绝经推迟
- 多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome）
- 子宫内膜异位症（endometriosis）
此外，以下因素可降低卵巢癌患病风险：
- 怀孕
- 母乳喂养
- 使用口服避孕药
- 输卵管结扎（Tubal ligation）
从丹娜—法伯/布莱根癌症中心了解更多有关卵巢癌诊断和卵巢癌治疗的信息。
从丹娜—法伯/布莱根癌症中心了解更多有关乳腺癌和卵巢癌遗传学和预防的信息
从丹娜—法伯癌症研究所了解更多有关早期检测和介入中心的信息
参加丹娜—法伯癌症研究所《评估风险》测验，了解个人患卵巢癌的风险概率。
医学审校人简介：
Elias博士是丹娜—法伯癌症研究所和布莱根妇女医院的一位妇科肿瘤学家和外科科学家，擅长治疗各类妇科癌症，专攻妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease）、家族性癌症综合征（familial cancer syndromes）和卵巢癌（ovarian cancer）。
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