倘若我患有食道癌,我该吃哪些食物?

在治疗之前、之中和之后,食道癌(esophageal cancer)患者在进食方面会遇到一些挑战。患者或许需要接受放射疗法(radiation therapy)、化学疗法(chemotherapy)、手术(surgery)或上述任何组合疗法,以抗击癌症。食道癌及其治疗也会使患者的食道变窄和(或)干燥、疼痛和发炎,这或许会让患者在吞咽时感到痛苦。因此,患者具有体重降低和疲惫倾向,这是缺少营养的结果。

Trouble Swallowing: What You Need to Know

Difficulty swallowing, known as dysphagia, can come in many forms. Some people with dysphagia may experience issues in the oral phase or mouth. This is characterized by one or more of the following: holding food in the cheek without being aware of it due to weakness difficulty moving the food around the mouth leakage of … Read more

Five Things You Need to Know About Barrett’s Esophagus

Medically reviewed by Peter C. Enzinger, MD Barrett’s esophagus is a complication of gastroesophageal reflux disease, or GERD, and can sometimes be a precursor for esophageal cancer. The condition occurs when the tissue lining the esophagus (the tube that carries food from the mouth to the stomach) begins to resemble tissue that lines the intestines … Read more

茶叶与预防癌症:有何关联?

自古以来,饮茶便盛行于世,且人们往往把饮茶作为一种保健的方法。无论是绿茶还是红茶,学界一直都有关于茶叶是否能降低患癌风险的研究,但是目前还没有标准的答案。 茶是从茶树植物(Camellia sinensis)叶子上提取的产物,它含有一系列化合物,其中包括:生物碱(alkaloids)、多酚(polyphenols)、氨基酸(amino acids)、碳水化合物(carbohydrates)、蛋白质(proteins),以及挥发性有机化合物(volatile organic compounds)。茶叶的很多潜在健康益处都归因于多酚的抗氧化剂(antioxidant)作用。 自2006年以来,有超过50个流行病学研究对饮茶和癌症风险的关系进行了检验,但是成果却是断断续续的。有些研究发现:饮茶人群在结肠癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和肺癌方面的风险较低,而其它研究则无法证明出饮茶的好处。 在有些研究里,科研人员找到了一些证明绿茶和红茶或可降低卵巢癌风险的证据。茶叶中的化合物里含有黄铜(flavonoids)和黄酮醇(flavonols),摄入后两者的程度越高,与较低的卵巢癌风险相关,这是从护理健康研究项目(the Nurses’ Health Study)中一个有关膳食习惯与健康的分析中得出的结论。别的研究则报告称,饮用绿茶或红茶与较低的患卵巢癌的风险有关,但是另外一个报告又发现,饮用绿茶并不能防止卵巢癌复发。 丹娜—法伯/布莱根和妇女医院(Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)营养学服务科的资深临床营养专家Stacy Kennedy(Stacy Kennedy, MPH, RD)表示: “饮茶与癌症的关系的确是一个复杂的问题。我们通常谈到的是,茶就像其它植物性食物一样含有支持免疫系统和抗癌的物质。但是学界目前的挑战是,茶叶单独作为降低癌症风险的证据还过于薄弱且不具有总结性” 。 现在学界已证明,包括茶在内的滚烫热饮会增加人们患食管癌(esophageal cancer)的风险;故此,Kennedy老师建议:茶饮的温度要保持在温和或冷却的范围内,并且限制蜂蜜或糖的摄入,这是避免摄入人工甜味剂的最好的方法。 大部分关于预防癌症的研究都集中在绿茶上,它含有更多儿茶酚(catechins),尽管有些研究也建议饮用红茶对人身体有好处。 您不饮茶吗?没关系,学界也对饮咖啡与癌症风险的关系进行了研究,总体上没有找到摄入咖啡会引发癌症的证据。在有些案例中,甚至还出现了咖啡可以降低癌症风险的例证。2015年,丹娜—法伯癌症研究所的研究人员报告称,每日饮用含有咖啡因的咖啡或可提高结肠癌(colon cancer)患者的生存状况。 转载须知 阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。

肥胖症会诱发癌症吗?

肥胖症(obesity)指的是一个人的身体内含有过多的脂肪组织以至于它不能正常作用的健康症状。患有肥胖症会增加一个人患有多种健康综合征和疾病的风险,包括若干种癌症在内。

何为癌前状态?

倘若一种症状(condition)含有使其致癌性风险增高的异常细胞,那么它可以被划分到 “癌前(precancerous)” 的类别里。在很多病例中,具有癌前症状(precancerous condition)的患者可以采取抑制癌症生长的措施。医生或许会为患者展开抑制癌症的疗法,或当癌前症状正在朝着癌症的方向恶化时,建议对相关的表征进行观察,最终达到及时在恶性肿瘤生长的最早期也是最容易治愈的阶段作出检查的目标。

My GRAIL Test was Positive. Now What? 

If you have received a positive result from a GRAIL Galleri test, which is a multi-cancer early detection (MCED) blood test, you need further testing to determine if you have cancer.   If you have a positive GRAIL test, that means the test has found a signal that is associated with cancer and requires investigation. Other … Read more

Ultraprocessed Foods: Science Facts and Shopping Tips 

You might have heard the buzz about ultraprocessed foods being unhealthy. But what are they, exactly? And are they really all that bad?  A lot of familiar and, frankly, favorite foods fall into the ultraprocessed food category, so it’s good to get the facts about the risks and expert tips for making your shopping cart … Read more

如何确定癌症治疗的医护标准?

发布日期:2023年5月9日 作者:Rob Levy 医学审校:Harold Burstein, MD, PhD & Peter Enzinger, MD 总体而言,医护标准(standard of care)是指医学专家认同的针对某种疾病的治疗,且被健康从业人员广泛接受。它也被称为最佳实践、标准医疗护理和标准治疗。 美国国家综合癌症网络肿瘤临床实践指南(NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology)阐述了癌症治疗的公认标准。包括丹娜—法伯在内、来自NCCN32个成员机构的逾1700位临床专家和肿瘤学科研人员,完成了61个独立的座谈会,开发并更新了上述指南。目前,这些指南适用于美国97%的癌症。 乳腺肿瘤内科学专家Harold Burstein博士(Harold Burstein, MD, PhD)代表丹娜—法伯癌症研究所,参与NCCN乳腺癌工作组。(NCCN每个成员机构派一位代表,参加NCCN年会,共同检阅、更新标准医护指南) Burstein博士表示:“我们在NCCN参与水平极高的研讨会,商议专家认定的标准医护,以长期的临床实践和大型随机临床试验中实时更新的数据为衡量标准。”在NCCN肿瘤临床实践指南以外,NCCN还针对特定的癌症罗列了适用的药物清单;这些药物收录于被美国联邦医疗补助(Medicare)和联邦医疗保险(Medicaid)批准的药物名录。 丹娜—法伯/布莱根癌症中心食管癌和胃癌中心主任Peter Enzinger博士(Peter Enzinger, MD)也参与了NCCN的工作,负责编写食管癌和胃癌指南。 Enzinger博士指出:“这些指南不仅在美国广泛应用,还被翻译成多种语言,成为许多国家的医护标准。” 除NCCN以外的其他组织和机构编纂各自的指南,例如:美国临床肿瘤(ASCO)和欧洲临床肿瘤学会(ESMO)。肿瘤学家们也有其它辅助的工具,包括订阅的软件系统UpToDate,辅助医生的临床决策。Burstein博士指出,丹娜—法伯以及美国境内近乎每一个治疗中心的癌症患者均获得标准医护,但是也有一些限制的情况出现,即标准医护并不完美,医护工作者没有接受新的想法。“这种情况或许是测试新药、略过放疗,或者对现有的治疗尝试一种新的剂量。”在上述情况中,学界则在临床试验中比对新疗法和标准疗法。 Burstein博士强调,NCCN指南针对多种癌症汇集了诸多癌症权威,提供了以循证为基础、共识为导向的治疗指南,保证所有患者得到预防、诊断、治疗和辅助的服务,从而增加获得积极治疗的机会。 转载须知 阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。

50岁以下人群罹患癌症风险正在上升:风险管理措施

大多数复发性癌症患者的确诊年龄往往在50岁以上。然而,在过去的几十年里,50岁以下的成年人确诊多种癌症的比率有所上升;这包括:乳腺癌(breast)、结直肠癌(colorectal)、子宫内膜癌(endometrial)、食管癌(esophageal)、胆管癌(bile duct)、胆囊癌(gallbladder)、头颈癌(head and neck)、肾癌(kidney)、肝癌(liver)、胰腺癌(pancreatic)、前列腺癌(prostate)、胃癌(stomach)、甲状腺癌(thyroid)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。

What are PD-1, PD-L1, and Immunotherapy?

What are PD-1 and PD-L1? PD-L1 is a protein on the surface of some cancer cells that interacts with the PD-1 protein on T cells of the immune system to thwart an immune attack on the cancer. It’s one of the tools that cancer cells use to escape an attack by the immune system and … Read more

What You Should Know About Alcohol Consumption and Personal Health

The link between alcohol consumption and personal health has long been a controversial subject. For several decades, research has found conflicting evidence regarding alcohol’s physical effects—often resulting in ever-changing headlines and diet trends. Stacy Kennedy, MPH, RD, a senior clinical nutritionist at Dana-Farber Cancer Institute, discusses the risks and benefits often associated with alcohol.    … Read more

一阵持续的咳嗽是一种癌症症状吗?

  从某种潜在角度上看,一声咳嗽或许是一种对健康的担忧,但是在绝大多数包含咳嗽在内的案例中,症状的诱因与癌症无关。然而,当咳嗽呈现出慢性症状(暨持续数周、数月或带血的咳嗽)时,问题或许就更严重了。 慢性咳嗽的一个首要诱因就是吸烟。吸烟者会产生一种“烟民式咳嗽(smoker’s cough)”,是烟草产品引发肺部的化学刺激和炎症,从而导致慢性支气管炎(chronic bronchitis)——它是慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,简称COPD)的形式之一。同样的化学刺激物可导致其它严重的肺脏症状,例如:肺炎(pneumonia)和肺癌(lung cancer)。换句话说,尽管在吸烟者中,慢性咳嗽未必就是肺癌的表征,但是它却是香烟或其它烟草产品损害肺脏的信号,这足以让人引起重视,并且应该尽快就医。 正因为吸烟和肺癌之间的关联性太强,我们才推荐:55岁以上每年吸烟30包的人群,应该每年年做一次肺癌筛查,其中包括一项胸部断层扫描(chest CT)。 对于非吸烟者而言,一阵持续性的咳嗽被判定为癌症表征的可能性较低。对该人群来说,引起慢性咳嗽的前三大诱因是:后鼻滴注(postnasal drip)、哮喘(asthma)以及胃食管返流疾病(gastroesophageal reflux disease,简称GERD)。不吸烟的人群在有慢性咳嗽症状后,也应该就医,尽管背后可能不会有太严重的考量,但是就医可以帮助这类人群缓解由咳嗽带来的不适症状。 相似地,在有吸烟史的人群中,咳血或咳出带鲜血的痰(临床称为hemoptysis,咯血)更可能与癌症相关,尽管这未必就意味着该个体患者已经患有肺癌。支气管炎(Bronchitis)是一种以支气管黏膜炎症为特征的症状,它也是咳血最常见的原因。如果您有咳出血凝块(blood clots)的现象,或黏液中带血的现象已超过一周,或咳血时还伴有胸痛、气短或发烧现象,您应该立即就医。 对大部分人而言,慢性咳嗽和咯血很有可能不是作为判定一个人是否患癌的依据。然而,如果该问题持续不断,或越来越严重,医生可以帮助找到咳嗽的原因,并且对或能引发咳嗽的一众疾病进行治疗。 您想戒烟吗?请点击此处了解更多来自丹娜—法伯癌症研究所建议的最佳戒烟方法。 转载须知 阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。

何时能判断体重减轻是癌症的一种表征?

在人的一生里,体重都是不断变化的,由于饮食和运动的不同会导致体重上升或下降,且随着年龄的增长,人的新陈代谢也会正常地减缓。当人出现无明显因素的体重降低时,特别是体重急剧下降,或许与有一系列体能或社会心理的因素有关。这些因素包括:糖尿病、抑郁症、乳糜泻(celiac disease)、甲状腺不够活跃或过于活跃、消化性溃疡(peptic ulcer)、结肠炎(colitis)、癌症以及其它症状。当您在饮食和体能活动无变化的情况下出现超过10磅及以上的体重减轻现象时,请务必及时就医进行检查。 对很多癌症患者而言,无法解释的体重减轻或许是该疾病的第一个肉眼可见的表征,大约40%的患者都出现了不明原因的体重减轻现象。根据美国癌症协会(American Cancer Society)的研究,体重减轻往往出现在以下类型的癌症中:胰腺癌、胃癌、食管癌或肺癌。 导致与癌症有关的体重减轻的因素有很多。因癌症类型和受影响的器官不同,不同的患者可能会出现恶心或食欲减退的症状,还有人或许会有咀嚼和吞咽困难的现象,后者会影响患者摄入食物。癌细胞也会利用身体内一部分不成比例的能量供给,且往往会释放出改变身体转化食物能量的物质。这些改变也会导致体重降低。 尽管大部分的体重降低不是癌症的表征,但是对于有出乎意料的减重的人们而言,及时就医、找到原因是非常重要的。 转载须知 阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。

胃癌有哪些症状?

尽管胃癌(stomach/gastric cancer)在美国相对罕见,但它仍是世界第二大致死癌症。胃癌的治疗不易,这是因为大多数患者都是在癌细胞从胃扩散到肝脏(liver)、淋巴结(lymph nodes)或其它器官后才得到确诊,只有在扩散后,患者才有体征。尽管胃癌的早期体征比较罕见,确有胃癌症状的患者或许会有以下征兆:

癌症和酒精:必知事项

人们常问酒精与癌症之间的关系:酒精会增加患癌的风险吗?在治疗期间,饮酒是安全的吗?疗程结束后呢? 很多研究证实了饮酒会增加患癌的风险,如乳腺癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和结直肠癌。患这些癌症的风险与饮酒量成正比。饮料的种类并不重要,真正导致患癌的元凶是酒精。 诸多研究还特别表明:饮酒过量会增加人们患乳腺癌的风险。其中,一项综合了来自53份数据的分析表明:随着每天酒精类饮品消费数量的上升,患乳腺癌(breast cancer)的几率也随之增加。一位每天饮2-3杯酒的女性比不饮酒的女性患乳腺癌的几率高20%。 美国癌症协会(American Cancer Society)建议:男性每天的饮酒量应该保持在两杯以内,女性则是一杯以内。对女性日均饮酒量的要求低于男性的,是因为女性的体型较男性稍小,且女性对于酒精的新陈代谢速度比男性要慢。 有关在化疗期间饮酒是否安全,这取决于一系列的因素, 其中包括患者正在服用的药物种类。酒精会干扰某些化疗药物的作用,所以患者应该向医生咨询在治疗期间饮酒的潜在副作用。 医学博士、公共卫生专家Kimmie Ng医生(Kimmie Ng, MD, MPH)是丹娜—法伯癌症研究所胃肠道肿瘤治疗中心(Gastrointestinal Cancer Treatment Center)的一位临床肿瘤学医师,经常有患者向她咨询治疗期间有关饮酒的问题。她建议道,偶尔饮酒是可以的,但是要特别注意的是,“偶尔”绝不等于“每天”。Ng医生对于这个问题持保守态度,因为很多她的患者的癌细胞都已扩散到肝部,同时,他们正在接受的化疗可能会影响肝功能。她指出:对于饮酒,每个医生会有不同的指导原则。 关于在疗程结束后饮酒的问题,目前学界并没有太多针对因化疗后饮酒而癌症复发的研究。该话题最好是由患者向医生进行咨询。 转载须知 阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。  

Mastocytosis: What is It and How Is It Treated?

Mastocytosis is a rare type of mast cell disorder characterized by the abnormal accumulation of mast cells in various organ systems such as the skin, liver, spleen, intestine, or bone marrow. It is one of two major types of mast cell disorders; the other major, more common type is mast cell activation syndrome. To keep … Read more