Search Results for: thyroid cancer

每年，美国都有七万名左右的青少年和青年被诊断患有癌症，大约占美国患癌总人数的4%。

肥胖症（obesity）指的是一个人的身体内含有过多的脂肪组织以至于它不能正常作用的健康症状。患有肥胖症会增加一个人患有多种健康综合征和疾病的风险，包括若干种癌症在内。

头颈癌症（Head and neck cancers）占美国所有癌症类型的3%-5%，往往发生在口腔、鼻腔、鼻窦、咽、喉、唾液腺及甲状腺中。若早诊断，许多头颈癌症能够经手术、放疗和化疗组合治疗后痊愈。 来自丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心（Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center）头颈癌症治疗中心（Head and Neck Cancer Treatment Center）的研究人员已证实，用包括手术和组合化疗/放疗在内的精细个体化疗法往往能帮助患者保留重要的人体组织和结构，如：喉（larynx）和声带（vocal cords），这些都对保持良好的生命质量至关重要。 有些晚期的病例难以治疗，且当前的多数研究都集中在测试组合药物上，包括一系列的新药物，兼具延长幸存期的使命。丹娜—法伯癌症研究所头颈肿瘤项目（Dana-Farber’s Head and Neck Oncology Program）下设有若干个临床试验，其中包括外科技术和新药物，现对患者开放。其中一项临床试验是探究一种名为“冷冻消融术”（cryoablation）的手术，暨用器械将致癌组织冷冻起来，再将其移除，以治疗头、颈和脊椎肿瘤。 直到最近的一二十年前，大多数头颈癌症患者的特征为：吸烟及酗酒，或曾接触过工业化学物质。现在，头颈癌症的病例更多是因感染人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus (HPV)）而引起的，患者往往通过性传播途径感染人类乳头状瘤病毒，从而引发头颈癌症。 研究证明，因感染人类乳头状瘤病毒的头颈癌症患者对疗法的反应更好，且患者的恢复前景要好过因酒精、烟草及接触化学物而产生头颈癌症的患者。对此，科学家建议，因感染人类乳头状瘤病毒的头颈癌症患者或可经较低剂量的放疗成功治愈，且出现的严重副作用的程度较低。有关剂量降低的放疗能否安全地用于患者治疗这一议题，还需要经过临床试验来判断。 其它的临床试验则集中于新药物和标准疗法的有效性对比。其中的新药物有：纳武单抗（nivolumab）—— 一种免疫疗法药物，以及阿法替尼（afitinib）—— 一种酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor）。 Jochen Lorch博士（Jochen Lorch, MD, MS）是丹娜—法伯癌症研究所的一位甲状腺癌症（thyroid cancers）专家，他表示，甲状腺癌症疗法在疗法选择上已经有很大的发展。例如：研究人员正在进行一系列的新药物临床试验，包括：针对晚期甲状腺癌患者的分子靶向药物（molecularly targeted agents）。 还有许多研究集中于酪氨酸激酶抑制剂的应用，它被广泛用于甲状腺癌症的治疗中。Lorch博士说道： “在丹娜—法伯，我们也探索了另外一种完全不同类型的药物，这种药物以哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白分子（mTOR molecule）为靶点。我们发现其功效十分显著，在某些基因异常患者中尤甚” 。 Lorch博士补充道： “目前，我们正在探究上述策略在不同类型的甲状腺癌症中的应用，同时我们也看到显著的活动水平。我们预测，在未来，携带特殊基因标记组的患者能够用到最有效的药物，从而保证达到最佳疗效” 。 转载须知 阁下若有媒体联络需求，敬请致电617-632-4090，请阁下指明与媒体团队洽谈；或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文，请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu，未经授权禁止转载，感谢合作。

发布日期：2019年8月27日 更新时间：2023年6月2日 医学审校：Huma Q. Rana博士（Huma Q. Rana, MD, MPH） 关键摘要： CHEK2是一种肿瘤抑制基因，保护细胞免于癌变。 遗传基因突变的人群罹患某种癌症的风险有所加剧，更为频繁的筛查或可使其受益。 CHEK2是 “检测点激酶2（checkpoint kinase2）” 基因的缩写。该基因为血细胞生产CHK2蛋白质提供指令，当细胞里的DNA损毁或DNA链断裂时，CHK2被激活。 CHK2蛋白质有什么作用？ CHK2和其它基因响应DNA损坏的机制如下：通过终止细胞分裂并判断细胞之于人体健康应修复损伤还是自毁。这一过程确保了具有基因损伤或突变的细胞在分裂时，不会将 “有害” 的DNA传给下一代。这种基因突变可被视为迈向癌变的第一步。CHEK2使得细胞免于癌变，也被视为一种肿瘤抑制基因（tumor-suppressor gene）。 当CHEK2自身产生突变时（即构成CHEK2的DNA出错时），它的功能受损。在CHEK2基因不能正常作用时，细胞就失去了一个生长的关键限制，并且离无节制分裂的癌症更进一步。 哪些癌症携带CHEK2基因突变？ 美国国立卫生研究院（NIH）指出，很多癌症都有CHEK2基因突变，包括：乳腺癌、肾癌、甲状腺癌等。有些脑肿瘤和骨肉瘤（osteosarcoma，一种骨癌）也有CHEK2基因突变。 携带CHEK2突变的人群有哪些风险？ 携带CHEK2基因突变的人群罹患某些癌症的风险更高。携带CHEK2基因突变的女性罹患乳腺癌的风险是与未携带CHEK2基因突变的女性的两倍以上。因风险加剧，携带CHEK2基因突变的女性需要更为密切的乳房筛查。 结直肠癌、前列腺癌风险加剧是否与CHEK2基因突变相关尚不明确，但是携带CHEK2基因突变的人群需要与家庭医生和遗传学专家咨询，是否需要针对结直肠癌和前列腺癌展开筛查。 大部分携带CHEK2基因突变的个体都有该基因的一个正常基因的副本，以及一个突变的副本。因为子女从父母两人处分别集成一个基因的副本，因此携带CHEK2基因突变的人群遗传给子女的概率为50%。此外，因为CHEK2突变通常是通过基因传播的，所以知道自己携带CHEK2基因突变的人应该告诉近亲，以便他们根据自己的医院接受筛查检测。 近期有哪些CHEK2相关的科研信息？ CHEK2会发生许多不同的突变，包括该基因DNA的拼写错误。根据突变发生的位置，它们会从多方面影响基因：有些会关闭基因或阻止基因活性；或使得具有缺陷的CHEK2产生。 最近，由丹娜—法伯科学家Huma Rana博士和Brittany Bychkovsky博士带领的一项研究，对数千位患者的数据进行分析，以判断有些基因突变是否与某些特定类型的癌症相关。他们发现，无论患者携带哪种CHEK2基因突变，它都与乳腺癌、肾癌、甲状腺癌相关，与结直肠癌并不相关。此前，学界曾认为：在CHEK2基因突变患者中，结直肠癌更为常见。遗传学专家可根据以上研究，帮助先天携带CHEK2基因突变的患者更好地了解患癌的风险。 点击此处，从丹娜—法伯癌症研究所癌症遗传学和预防学诊所了解更多有关癌症风险的信息。 医学审校人简介： 2007年，Rana博士毕业于新泽西医学和牙科大学的罗伯特·伍德·约翰逊医学院（Robert Wood Johnson Medical School at the University of Medicine and Dentistry of New Jersey）。随后，她在西奈山医学院（Mount Sinai School of Medicine）完成了内科学住院医师培训，以及遗传学和基因科学专项培训。2020年，Rana博士在哈佛大学陈曾熙公共卫生学院获得公共卫生硕士学位。自2012年起，Rana博士在丹娜—法伯癌症研究所任职。 转载须知 … Read more